抗菌药物在肝胆外科手术患者的围术期使用情况调查文献综述

开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）

摘要

抗菌药物作为在肝胆外科使用最为频繁的药物之一，它所带来的高效抑菌收益也伴随着易产生耐药性的风险。如何科学与安全地使用抗菌药物这把双刃剑成为了医生在围术期需要考虑的头等大事。

通过回顾性地统计贵州省肿瘤医院肝胆外科2017年12月-2018年3月共408名住院患者病例，整理患者使用抗菌药物的种类、用药频率、用药时间点等指标，分析与评价该院肝胆外科的抗菌药物使用情况，并提出合理建议，帮助科室更合理地用药。

关键词：肝胆外科围手术期抗菌药物合理用药

文献综述

1抗菌药简介与分类

抗菌药是指能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物，包括人工合成抗菌药（喹诺酮类等）和抗生素。抗生素是微生物（细菌、真菌和放线菌属）的代谢产物，它达到有效浓度时能起到杀灭或抑制其他病源微生物的作用。理想的抗菌药应具备干扰细菌的重要功能而不影响宿主细胞的特性，而在使用抗菌药时，必须注重恢复和提高宿主自身的防御功能，充分发挥药物的治疗作用。

抗菌药物按照结构不同可以分为如下类别：青霉素类、头孢菌素类、头霉素类、beta;-内酰胺类/beta;-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类、青霉烯类、单环beta;-内酰胺类、氧头孢烯类、氨基糖苷类、四环素类、甘氨酰环素类、氯霉素、大环内酯类、林可酰胺类、利福霉素类、糖肽类多黏菌素类、环脂肽类、噁唑烷酮类、磷霉素、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类、硝基咪唑类、抗分枝杆菌药、抗真菌药等。

贵州省肿瘤医院常用三类抗菌药类别为：头孢菌素类、beta;-内酰胺类以及硝基咪唑类。