低聚果糖调控肠道菌群介导的酪氨酸代谢途径干预尿毒素合成的机制研究文献综述

文献综述1.慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）是由于各种原因引起的缓慢性肾脏结构和功能障碍，为一种常见的高发病高死亡的疾病。

它对消化系统、心血管系统、血液系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统、皮肤、骨骼肌等各方面都会产生不可逆性伤害，但现代人群对于这种慢性疾病尚缺少一定的基础了解和防范心理，使得其成为一种强大的隐形杀手。

因此本实验主要针对这一疾病的治疗方法开展研究。

2.尿毒素2.1尿毒素的来源和分类慢性肾脏疾病的患者因肾功能的破坏，使得本该由肾脏代谢的毒素在体内不断积累，形成尿毒素，同时这些毒素又会加重慢性肾脏病患者的病情，形成一个恶性循坏。

尿毒素根据其理化性质可分为三类。

（1）不能与蛋白质结合的水溶性小分子物质：相对分子质量通常小于500，较易经血液透析清除，如尿素、肌酐；（2）蛋白质结合物质：大多数相对分子质量较小，很难通过血液透析清除，如硫酸对甲酚（Pcresyl sulfate, PCS）、硫酸吲哚酚（indoxyl sulfate, IS）；（3）中分子物质：相对分子质量通常大于500，常规血液透析效果不理想，如甲状旁腺素、beta;2微球蛋白。

尿毒素根据其来源分类也可分为3类。

（1）内源性代谢产物：自身代谢产生，如非对称性二甲基精氨酸（asymmetric dimethylarginine, ADMA）；（2）微生物代谢产物：主要是肠道菌群代谢物质，如吲哚类、酚类；（3）外源性摄入物质：如草酸盐[1]。

其中硫酸对甲酚（p-cresyl sulfate, PCS）是近年研究较多的典型性肠源性尿毒素，对甲酚（p-cresol, PC）是其前体物质。