不同剂量氯氮平血药浓度与临床疗效的关系文献综述

拟研究或解决的问题目前，越来越多的人由于工作压力大，生活压力大患有精神类的疾病。

氯氮平属于非典型抗精神病药物，有较强的抗精神病作用，被作为治疗精神分裂症的首选药，是广谱神经安定药，作用强，起效迅速，多在一周内见效。

许多研究发现它的临床疗效和血浆浓度相关，并且有一个阈浓度可以预测疗效显著者，但是不同的研究者其结果各异。

精神分裂症的病人服用氯氮平后经体内代谢成N-去甲基氯氮平，氯氮平及N-去甲基氯氮平血药浓度对临床疗效有着直接的影响。

据文献报道，氯氮平血药浓度应gt;300ng/ml ,N-去甲基氯氮平血药浓度gt;200ng /mL为起效浓度。

据此，本课题针对不同剂量氯氮平血药浓度对临床疗效的关系进行初步研究。

采用的研究手段1.氯氮平血药浓度标准曲线实验 把氯氮平及N-去甲基氯氮平配成50ng/ml、100ng/ml、200ng/ml、400ng/ml、800ng/ml的甲醇溶液系列浓度，去正常人血清500l六份，除一个做空白各加氯氮平及N-去甲基氯氮平系列浓度50l，用于预处理及液相色谱分析仪进行检测，做出内标法工作曲线：y=ax b，y为待测物浓度，x为待测物峰面积与内标峰面积的比值，R=0.999。

2.检测起效浓度实验将病人血清进行预处理带入到标准曲线中计算得到氯氮平及N-去甲基氯氮平血药浓度，并根据临床疗效判断氯氮平及N-去甲基氯氮平血药浓度的起效浓度以及其治疗窗。

进度安排2014.3.1-2014.3.15：查阅文献，学习。

2014.3.16-2014.4.16:做氯氮平血药浓度标准曲线实验。