超高载甲强龙微球的脊髓损伤治疗研究文献综述

1.研究背景（研究目的、研究意义以及国内外现状）脊髓损伤(SCI)是由于脊髓结构最初受到机械破坏(主要损伤)，继发损伤完整的邻近组织，从而产生严重后果。

而导致脊髓损伤的病理性机制有两种：一是原发性脊髓损伤，包括神经元以及脊髓的破坏，二是继发性脊髓损伤(SSCI)，是在原发性损伤基础上因为一系列生化机制引起的病理改变。

近年来，脊髓损伤的发病率在逐年增加，全球范围内，估计有250万人患有脊髓损伤，每年报告的受伤人数超过13万人。

脊髓损伤患者的病痛是终身存在的，这给患者的家庭和社会带来了严重负担，同时，治疗脊髓损伤的方法目前看来还较为单一，因此，人们正在积极的寻求更为有效的治疗策略，以达到更好的治疗效果[1-3]。

甲强龙即甲泼尼琥珀酸钠(methylprednisolone,MP)是一种人工合成的中效糖皮质激素,由于其有效地抑制炎症反应及较低的毒副作用目前广泛应用于临床，是治疗脊髓损伤的一线用药[4]，已有研究表明，甲强龙不仅可以增强脊髓的血流量，且能减少脊髓损伤后继发性组织损害，改善脊髓损伤后的神经功能[5]。

一些国内外临床研究也表明:脊髓损伤早期(时间lt; 8h特别是3h='' 内)大剂量甲强龙冲击治疗可有效抑制神经功能损伤，显著促进脊髓损伤后的神经功能恢复='' [6-8]。

因此，早期的脊髓损伤患者，应当给予及时、足量的甲强龙。

='' 微球（microsphere）是一种粒径在='' 1='' ~='' 300='' mu;m='' 之间的生物物理靶向载药制剂[9]。

药物包埋于生物可降解材料中制成微球进行注射给药，与普通注射剂相比较，有诸多优点，如可释药平稳，减少血浓波动，靶向性高，给药频率低，患者依从性好等。