止咳胶囊改善氨水诱导小鼠咳嗽的药效学研究文献综述

开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）

一、拟研究的问题

通过使用氨水对小鼠进行引咳造模，拟研究止咳胶囊对咳嗽小鼠模型的疗效，探讨止咳胶囊的剂量与药效的关系。

二、采用的研究手段

1、通过预实验对实验方法的正确性进行验证。

2、将清洁剂小鼠分为空白对照组、实验组和阳性对照组，以咳必清和蛇胆川贝液作为阳性对照药物，使用浓氨水诱发小鼠咳嗽，在造模成功的基础上，对模型组分别给予咳必清、蛇胆川贝液和止咳胶囊水溶液灌胃给药，从模型小鼠在一定时间内咳嗽的次数来判断止咳胶囊的药效，并且评价小鼠体重的变化。

3、使用统计学手段对实验结果进行处理分析。

三、文献综述

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的主要症状之一，也是人体的一种保护性呼吸反射动作，咳嗽是多种基础病引发的常见、易迁延的内科疾病症状，属机体清除呼吸道分泌物和有害因子的防御反射，频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。咳嗽分为一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，按时间可分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。咳嗽反射弧由五个环节组成：咳嗽感受器、传入神经、咳嗽中枢、传出神经、效应器官。每次非自主咳嗽均由完整的反射弧构成。咳嗽是首先快速短促吸气，膈下降，声门迅速关闭，随即呼吸肌与腹肌快速收缩，提高胸内压，气道可受压缩而变窄，肺内压迅速上升；然后声门突然开启，肺泡与呼吸道内高压气流喷射而出，冲击声门裂缝而发生咳嗽动作与特别声响，呼吸道内分泌物或异物等也随之排出^[1]。通过咳嗽反射虽能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物，但咳嗽也有其不利的一面，如长期、频繁，剧烈咳嗽影响工作，休息，甚至引起喉痛，音哑和呼吸肌痛，剧烈咳嗽可导致呼吸道出血，同时上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎等疾病也都能引起咳嗽。

感染后咳嗽 (Post-infectious cough, PIC) 又称感冒后咳嗽，是指各种病原体所致的呼吸道感染后继发的咳嗽，其致病机制目前认为可能与呼吸道广泛的炎症及气道高反应 (Airway Hyper Reactivity, AHR) 密切相关。按症状及发病特点，属于中医外感咳嗽范畴。咳嗽是上呼吸道感染最常见的症状，鼻咽喉的炎症刺激可引起喷嚏、流涕，但并不导致咳嗽，当炎症到达喉及其以下水平，刺激迷走神经，则触发咳嗽^[2]。当上呼吸道的炎症扩散至下呼吸道时，则可伴咳痰。目前感染后咳嗽的发病机制并不清楚，西医认为可能与以下原因有关：气道神经源性炎症、气道上皮细胞损伤、上气道和/或下气道广泛的炎症，伴或不伴有一过性的气道高反应。而中医认为肺主气，司呼吸，为气机出入、升降之道，外合皮毛，主一身之表。又肺为娇脏，畏寒畏热，主清肃，不耐邪侵。无论邪从外入，或自内生，均影响及肺，使肺失宣肃，肺气上逆发为咳嗽，正如《医学三字经咳论》所说：肺为脏腑之华盖，呼之则虛，吸之则满，只受得本脏之正气，受不得外来之客气，客气干之则哈而咳矣，只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气，病气干之亦唸而咳矣。感冒后咳嗽是现代医学中出现的名词。感冒后咳嗽依其发病时间和病程的不同，早期可伴有轻微鼻塞、流涕等症状，进一步发展鼻塞、流涕等症状消失，如病情迁延不愈，易由外感咳嗽转为内伤咳嗽。依据其临床表现为上呼吸道感染经过或未经过治疗，发热恶寒、身痛、鼻塞流涕等症状消失后，仍有刺激性干咳或咳少量白色粘液痰，故部分学者认为其属于外感咳嗽范畴^[3-6]。